Rodzeństwo osób chorych na schizofrenię
Zachorowanie na schizofrenię wpływa na wszystkich członków rodziny. Cała rodzina musi się dostosować do nowej sytuacji, zmiany dotychczasowych ról. Zaakceptowanie nowych okoliczności może być niezwykle trudne dla rodzeństwa chorego.
Wiele zależy od relacji pomiędzy rodzeństwem przed chorobą oraz od jej tempa rozwoju. Schizofrenia jest złożoną chorobą zarówno dla specjalistów zajmujących się jej leczeniem, jak i dla członków rodziny. Rodzeństwo chorego musi sobie radzić z negatywnymi emocjami a także rywalizacją.
Najczęściej spotykane u rodzeństwa osoby chorej reakcje emocjonalne to:
Dezorientacja i frustracja – uczucia te dominują w początkowych fazach choroby, gdy rodzina nie zna jeszcze diagnozy, a zachowanie bliskiego staje się dziwne i niewytłumaczalne. Frustracja wynikać może z faktu, iż chory nie reaguje na rzeczowe argumenty i zachowuje się nieodpowiednio, także w towarzystwie obcych osób. Taka dezorientacja stanowi dla rodzeństwa chorego źródło stresu.
Poczucie winy – osoby zdrowe często borykają się z poczuciem winy, które wynika z tego, że choroba dotknęła ich bliskich, a oni nie zachorowali. Mają poczucie niesprawiedliwości takiej sytuacji, porównują życie swoje i chorego.
Strach i niepokój – rodzeństwo chorego musi zmierzyć się z myślami dotyczącymi ewentualnego zachorowania, ponieważ źródło zagrożenia może pochodzić z genów. „Chociaż rzeczywiście ryzyko rozwoju schizofrenii jest większe, gdy w bliskiej rodzinie jest już ktoś, kto na nią choruje, to nawet w takiej sytuacji wciąż bardziej prawdopodobne jest, że pozostaniemy zdrowi. Zdrowe osoby powinny porozmawiać ze specjalistami zorientowanymi w zagadnieniach genetycznych na temat ewentualnego ryzyka zachorowania na schizofrenię przez innych członków rodziny.
Smutek – uczucie smutku jest szczególnie dotkliwe, jeśli poprzednie relacje między rodzeństwem były bliskie.
Zakłopotanie – czasem zachowania chorych na schizofrenię są bardzo kłopotliwe i krępujące dla otoczenia. Uczucie zakłopotania można zmniejszyć uświadamiając sobie, iż taka postawa chorego wynika z objawów choroby, a nie złej woli.
Złość i żal – schizofrenia niszczy dotychczasowy sposób funkcjonowania rodziny. Rodzice często skupiają się na chorym dziecku, poświęcając jego rodzeństwu mniej uwagi niż zwykle. „Chociaż nikt nie chce przeżywać z tego powodu żalu i pretensji, jest to zrozumiała reakcja na podobne zepchnięcie na drugi plan. Pomimo takich uczuć rodzeństwo w dalszym ciągu może się troszczyć o swoich chorych braci i siostry”.
Wpływ choroby na życie rodzeństwa
Schizofrenia oddziałując na cały system rodzinny wpływa na rozwój zdrowych dzieci, a w szczególności na ich związki i stopień zaangażowania w kontakty rodzinne. Główne obszary, które są zagrożone to: relacje z rodzicami, relacje z chorym rodzeństwem, poziom zaangażowania w życie rodzinne, relacje z osobami spoza rodziny.
Relacje z rodzicami
Zdrowe rodzeństwo może mieć poczucie, że energia rodziców skupia się w całości na chorym oraz że ich potrzeby nie są respektowane. Mimo iż zdają sobie sprawę, że brat czy siostra potrzebują w danym momencie większej uwagi rodziców, emocjonalnie może być im ciężko się z tym faktem uporać. Równie trudne może się okazać obserwowanie zagubionych w trudnej sytuacji rodziców.
Relacje z chorym
W zależności od różnicy wieku pomiędzy rodzeństwem i przebiegu choroby schizofrenia w różnym stopniu wpływa na więź łączącą rodzeństwo. Jeśli relacje przed chorobą nie były głębokie, często ulegają one dalszemu poluźnieniu. Niekiedy jednak uczucia empatii i chęć niesienia pomocy pozwalają na wzmocnienie związku pomiędzy chorym i jego zdrowym rodzeństwem.
Zaangażowanie w życie rodzinne
Pojawiająca się w systemie rodzinnym choroba może dwojako wpływać na rodzeństwo chorego. Osoby takie najczęściej wycofują się z życia rodzinnego lub wprost przeciwnie, przesadnie angażują się w nową sytuację. Wycofanie i odsunięcie się od chorego wynika najczęściej z braku umiejętności odnalezienia się w nowej sytuacji oraz szeregu negatywnych uczuć, które ona wywołuje. Niekiedy rodzeństwo angażując się w opiekę nad chorym zaczyna wyręczać rodziców. Takie przesadne uwikłanie w leczenie chorego może wywrzeć negatywne skutki na ich własne życie.
Relacje z osobami spoza rodziny
Choroba brata lub siostry wpływa również na kontakty z osobami spoza rodziny. Zdrowe dzieci często obawiają się zapraszania do domu przyjaciół i znajomych; żyją w przekonaniu, że chorobę rodzeństwa należy utrzymać w tajemnicy. Taka nadmierna skrytość prowadzi niekiedy do trudności w nawiązywaniu i utrzymywaniu bliskich relacji z innymi ludźmi.
Postępowanie w obliczu choroby rodzeństwa
Pomimo problemów powstających z chwilą zachorowania bliskiej osoby, istnieją strategie, które umożliwiają radzenie sobie z zaistniałą sytuacją.
Pierwsza z nich to zdobywanie wiedzy na temat schizofrenii. Pozwala to lepiej zrozumieć chorego. Szczególnie ważne jest zapoznanie się z charakterystycznymi dla schizofrenii symptomami i ich wpływem na zachowanie osoby chorej.
Warto zdać sobie trud, aby utrzymać z chorym jakąś formę kontaktu. Mimo, iż relacje mogą różnić się jakościowo od tych poprzedzających zachorowanie, przy pewnym wysiłku można wypracować inny rodzaj kontaktu z chorym. Często upodobania, zainteresowania chorego nie odbiegają znacznie od tych z okresu zdrowia.
Ważne jest aby w jakimś stopniu zaangażować się w życie chorego; ważne, aby udział ten odpowiadał faktycznym chęciom i możliwościom. Rodzina powinna być na bieżąco co najmniej w zakresie stanu i leczenia chorego. Niezbędne jest podtrzymywanie własnych zainteresowań i realizacja własnych planów i ambicji. Jest niezwykle ważne, aby znaleźć równowagę pomiędzy potrzebami osoby chorej i swoimi.
Rodzeństwo osoby chorej często czuje się samotne. Dlatego też jedną ze strategii jest poszukiwanie wsparcia wśród przyjaciół, innych członków rodziny, znajomych, specjalistów. Wiele korzyści może przynieść przynależność do grupy samopomocowej (warto pamiętać, że uczestnicząc w takim spotkaniu nie jesteśmy zobowiązani do zabierania głosu).
Jak rodzice mogą pomóc swoim zdrowym dzieciom?
Zdrowe dzieci same muszą podjąć decyzję, jak postępować i do jakiego stopnia zaangażować się w sprawy związane z chorobą rodzeństwa.
Jednak rodzice mogą i powinni ułatwić zdrowemu rodzeństwu stawienie czoła nowo zaistniałej sytuacji. Mogą tego dokonać poprzez pogłębianie wśród członków rodziny wiedzy o schizofrenii oraz otwarte rozmowy na temat choroby i jej przebiegu. Bardzo ważne jest wyważenie pomiędzy potrzebami chorego dziecka i jego zdrowego rodzeństwa. Warto pamiętać, że choroba wpływa na wszystkich członków rodziny, nie tylko chorego. Dlatego też ze zdrowymi dziećmi należy rozmawiać o ich uczuciach, także tych negatywnych. Nie powinno się również wywierać presji na zdrowych dzieciach i zmuszać ich do opiekowania się czy przebywania z chorym rodzeństwem.
Główne pytania nurtujące zdrowe rodzeństwo osób chorych na schizofrenię dotyczą dwóch aspektów: prognoz na przyszłość chorego oraz odpowiedzialności za rodzeństwo, gdy zabraknie rodziców. Pytania te są bardzo skomplikowane i zależą głównie od indywidualnych okoliczności. Najważniejsze i najlepsze co można zrobić w sytuacji takich niepokojów i wątpliwości to rozmawiać o wszystkim otwarcie z pozostałymi członkami rodziny. Niekiedy można podjąć odpowiednie rozstrzygnięcia, zabezpieczyć przyszłość chorego nie naruszając autonomii jego zdrowego rodzeństwa.
Artykuł na podstawie: Kim T.Mueser, Susan Gingerich. Życie ze schizofrenią – poradnik dla rodzin.
10 lipca 2008
|